Καρκίνος του πρωκτού. Εμφάνιση-διάγνωση-θεραπεία.

Καρκίνος πρωκτού-Αιτίες

Η συχνότητα του καρκίνου του πρωκτού έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Αυτό αποδίδεται στην διάδοση της μόλυνσης με τον ιό HPV καθώς και σε άλλους ταυτόχρονους επιβαρυντικούς παράγοντες όπως η μόλυνση με τον ιό HIV και το κάπνισμα. Υπάρχουν πολλοί προδιαθεσικοί παράγοντες που αυξάνουν την συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του πρωκτού. Αυτοί είναι: oι πολλοί ερωτικοί σύντροφοι, η πρωκτική σεξουαλική επαφή, η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας (CIN3), το κάπνισμα, τα κονδυλώματα πρωκτού, η ανοσοκαταστολή, η μεταμόσχευση νεφρού, τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, η χρόνια θεραπεία με κορτιζόνη και το σημαντικότερο, η μόλυνση με τον ιό HIV. Οι παραπάνω ομάδες πρέπει να ελέγχονται τακτικά με την κυτταρολογική εξέταση πρωκτού και την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας.

Καρκίνος πρωκτου- Εμφάνιση

Οποιοδήποτε ογκίδιο στην περιοχή του πρωκτού, ειδικά εάν είναι σκληρό, επώδυνο και αιμορραγεί θα πρέπει να ελέγχεται από τον εξειδικευμένο ιατρό με πρωκτοσκόπηση και βιοψία. Αλλες ενδείξεις είναι η εκροή υγρού από τον πρωκτό και η αλλαγή των συνηθειών του εντέρου. Εάν η βιοψία δείξει την ύπαρξη της νόσου, πρέπει να γίνει σταδιοποίηση με το ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα για να διακριβωθεί η έκταση της νόσου και η διείσδυση της μέσα στους σφιγκτήρες.

Υπερηχοτομογραφική διάγνωση καρκίνου πρωκτού

/

Καρκίνος πρωκτου- Θεραπεία

Μπορεί να γίνει χειρουργική αφαίρεση του όγκου, εάν το ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα δείξει ότι η νόσος είναι περιορισμένη και δεν θα προκληθεί μεγάλη βλάβη στους σφιγκτήρες με αποτέλεσμα την ακράτεια κοπράνων . Σε περίπτωση που η έκταση της νόσου είναι μεγάλη με κίνδυνο βλάβης στους σφιγκτήρες από ευρεία χειρουργική εκτομή, επιλέγεται ο συνδυασμός χημειο- ακτινοθεραπείας με καλά αποτελέσματα.

Καρκίνος του πρωκτού-Παρακολούθηση

Μετά από τη θεραπεία του καρκίνου του πρωκτού, και όσο αφορά την τοπική νόσο, απαραίτητη είναι η παρακολούθηση του ασθενούς κλινικά και με το ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα για την άμεση διάγνωση τυχόν υποτροπής. Επειδή ο ιός HPV παραμένει στην περιοχή, οι υπάρχουσες δυσπλασίες μπορούν να εξελιχθούν πάλι σε καρκίνο ή να εμφανισθούν νεώτερες. Γι’ αυτό τον λόγο, απαραίτητα πρέπει να γίνεται έλεγχος με την κυτταρολογική του πρωκτού και με την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας για την παρακολούθηση της HPV μόλυνσης στην περιοχή του πρωκτού.

hgain post analcancer
HGAIN μετά από συνδυασμενη θεραπεία για
καρκίνο πρωκτού
Facebooktwittergoogle_pluslinkedin
Facebooktwittergoogle_pluslinkedinyoutube

Endoanal ultrasound, anal cancer