• GR
  • EN
  • Sq
  • Tr

MEDIA

Υψηλής ευκρίνειας πρωκτοσκόπηση

ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
HPV – AIN – Καρκίνος του πρωκτού
Συντονιστές: Π. Καρακίτσος – Κ. Ντάτσης

6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Παχέος Εντέρου και Πρωκτού
31 Μαρτίου – 2 Απριλίου 2016
Υψηλής ευκρίνειας πρωκτοσκόπηση
Α. Σταματιάδης

 

Σκοπός της παρούσας ανακοίνωσης είναι η παρουσίαση της εμπειρίας μας σχετικά με την συμβολή της πρωκτοσκόπησης υψηλής ευκρίνειας (high resolution anoscopy – HRA) στην πρόληψη του καρκίνου του πρωκτού. Με την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας καθίσταται δυνατή η πρώιμη διάγνωση της υψηλόβαθμης ενδοεπιθηλιακής δυσπλασίας (HGAIN) που οφείλεται στον ιό των ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HPV) και η οποία αποτελεί πρώιμο στάδιο διηθητικού καρκινώματος από το πλακώδες επιθήλιο πρωκτού. Στο πρωκτολογικό ιατρείο, κατά την τετραετία 2012-2015 εξετάσθηκαν 519 άτομα τα οποία στο ιστορικό των ανέφεραν παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου πρωκτού. Οι παράγοντες κινδύνου στα άτομα αυτά ήταν το ιστορικό πρωκτικής επαφής, συμπτώματα όπως κνησμός ή ογκίδια (κονδυλώματα) πρωκτού, 76 οροθετικοί, 20 με ιστορικό ή ενδείξεις καρκίνου πρωκτού, 6 με ιστορικό ανοσοκαταστολής και 37 γυναίκες με ιστορικό υψηλόβαθμης επιθηλιακής δυσπλασίας στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Τα άτομα αυτά εξετάσθηκαν με πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας. Κατά την διάρκεια της εξέτασης ελήφθησαν βιοψίες. Από τους ασθενείς οι βιοψίες έδειξαν σε 95/519 (18%) περιπτώσεις υψηλόβαθμη ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία ή καρκίνο πρωκτού. (29/76 οροθετικοί (38%), 16 με ιστορικό ή ενδείξεις καρκίνου πρωκτού, 4/6 με ιστορικό ανοσοκαταστολής και 9/37 γυναίκες με ιστορικό υψηλόβαθμης επιθηλιακής δυσπλασίας στα εξωτερικά γεννητικά όργανα) Η πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας αποτελεί την καλύτερη μέθοδο πρώιμης διάγνωσης της HGAIN. Η κυτταρολογική πρωκτού έχει υψηλό ποσοστό ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων. Σε περίπτωση θετικής βιοψίας, ο καυτηριασμός των βλαβών HGAIN με πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας αποτελεί την καλύτερη μέθοδο αντιμετώπισης των βλαβών και αναστολής της εξέλιξης προς διηθητικό πλακώδες νεόπλασμα.

Facebooktwittergoogle_pluslinkedin
Facebooktwittergoogle_pluslinkedinyoutube


Πίσω

Αναζήτηση