• GR
  • EN
  • Sq
  • Tr

Ακράτεια κοπράνων-αιτιολογία-αντιμετώπιση

Γενικές πληροφορίες

Με τον όρο «ακράτεια κοπράνων» εννοούμε την αδυναμία του ασθενή να συγκρατήσει τα κόπρανα του, γεγονός που μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Η ακράτεια μπορεί να εμφανίζεται σε διάφορες μορφές. Ταυτόχρονα, πρόκειται για ένα πρόβλημα που έχει κοινωνικές και ψυχολογικές επιπτώσεις. Αυτό σημαίνει πως το άτομο που πάσχει από ακράτεια βιώνει καταστάσεις άγχους, ντροπής, κοινωνικής απομόνωσης και σπανιότερα κατάθλιψης. Για το λόγο αυτό, ο ιατρός-πρωκτολόγος οφείλει να προσεγγίζει τον ασθενή προσεκτικά και με σεβασμό στο πρόβλημα του. Συχνά, το άτομο με παρατεταμένη ακράτεια κοπράνων δυσκολεύεται να περιγράψει την πάθηση του γι αυτό απαιτείται η δημιουργία κλίματος εμπιστοσύνης και ασφάλειας.

Αίτια

Τα αίτια που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση ακράτειας είναι πολλά και συνδέονται με διάφορες παθήσεις. Πολλές φορές μπορεί να υπάρχει ένας συνδυασμός από προβλήματα. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι όμως είναι οι εξής:

  • Τραυματισμός των πρωκτικών σφιγκτήρων,
  • Συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος (όπως εκφυλιστικές παθήσεις),
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου,
  • Καρκίνος του πρωκτού
  • Ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn
  • Χρόνια διάρροια ή και δυσκοιλιότητα
  • Διάφορα ψυχολογικά προβλήματα ή νοητική υστέρηση
  • Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή του πρωκτού όπως πχ. η σφιγκτηροτομή (σπάνια) και η διαστολή δακτυλίου κατά Peter-Lord
  • Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη και το νωτιαίο μυελό,
  • Τοκετός (ειδικά όταν είναι δύσκολος και παρατεταμένος)
  • Σακχαρώδης διαβήτης κ.α.

Ο μεγάλος αριθμός των παθήσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια κοπράνων σημαίνει πως ο ιατρός θα πρέπει να διερευνήσει προσεκτικά τα συμπτώματα, όπως και το ιστορικό του ασθενούς πριν καταλήξει στη διάγνωση.

Διάγνωση

Η χρήση του 3D ενδοπρωκτικού υπερηχογραφήματος και της ορθοσκόπησης συμβάλλουν στην ορθή διάγνωση των αιτιών που προκαλούν ακράτεια κοπράνων. Ο ιατρός-πρωκτολόγος θα πρέπει πρώτα να εξετάσει προσεκτικά την περιοχή, να λάβει ένα καλό ιστορικό από τον ασθενή και στο τέλος να καταλήξει στη διάγνωση της πάθησης.

Αντιμετώπιση

Η επιτυχής διαχείριση της ακράτειας κοπράνων είναι αλληλένδετη με το είδος της πάθησης που την προκαλεί. Αυτό σημαίνει πως σε κάποιες περιπτώσεις μία απλή αλλαγή των διατροφικών συνηθειών μπορεί να επιλύσει το πρόβλημα. Σε άλλες όμως, οι επιλογές είναι δυστυχώς εξαιρετικά περιορισμένες. Πάντως, η μη κατανάλωση τροφίμων που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα όπως πχ. ο καφές και η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων είναι μερικές καλές λύσεις. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει ανάλογα και με το είδος της πάθησης να προτιμάται η χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, χειρουργικές τεχνικές που σχετίζονται με παρεμβάσεις στους σφιγκτήρες του πρωκτού εμφανίζουν συχνά αρκετές επιπλοκές, γι’ αυτό και ο χειρουργός-πρωκτολόγος πρέπει να ενημερώνει τον ασθενή για τις πιθανές παρενέργειες της συγκεκριμένης επέμβασης. Σε κάθε περίπτωση, η κατανόηση στη φύση του προβλήματος και στη δύσκολη κατάσταση που βιώνει ο ασθενής είναι απολύτως αναγκαία από την πλευρά του θεράποντος ιατρού.

Facebooktwittergoogle_pluslinkedin
Facebooktwittergoogle_pluslinkedinyoutube

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked

download_1_copy