Γκέγκες Ι1, Δαλαβούρας Ν1, Παρασκευόπουλος Ι2, Σταματιάδης Α1,
1. Χειρουργικό Ιατρείο Πρωκτού, Αθήνα 2. ‘Α Γενική Χειρουργική, ΓΝΑ ΚΑΤ, Κηφισιά, Αθήνα
Ανακοίνωση στο 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Κολοπρωκτολογίας, 23 έως τις 25 Ιανουαρίου 2020, Αθήνα
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να καταδειχθεί η ιδρωταδενίτιδα περινέου (νόσος Verneuil) ως παράγοντας πρόκλησης περιεδρικών αποστημάτων και να διερευνηθεί η πιθανή συσχέτιση της με διάφορους παράγοντες όπως είναι η θυλακίτιδα, η ακμή και το κάπνισμα. Μία ακόμα σημαντική μεταβλητή που πρέπει να ληφθεί υπόψιν είναι το ιστορικό κύστης κόκκυγα που συχνά συνυπάρχει με την ιδρωταδενίτιδα περινέου.
Υλικό και μέθοδοι: Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε στο χρονικό διάστημα από 1 Οκτωβρίου 2018 έως 1 Οκτωβρίου 2019. Συνολικά εξετάσθηκαν και διαγνώστηκαν με περιεδρικό απόστημα 331 ασθενείς. Σε 75 από αυτούς το απόστημα οφείλονταν στην ιδρωταδενίτιδα περινέου (61 άνδρες και 11 γυναίκες). Η διάγνωση τέθηκε λαμβάνοντας υπόψιν το ιστορικό των ασθενών, την κλινική εξέταση και τη διενέργεια ενδοπρωκτικού υπερηχογραφήματος για τη διάκριση ανάμεσα στο περιεδρικό συρίγγιο και την ιδρωταδενίτιδα περινέου.
Αποτελέσματα και συμπεράσματα: Από τους 75 ασθενείς οι 43 είναι ενεργοί καπνιστές ή ήταν για παραπάνω από μια δεκαετία (57,3%) ενώ 27 βρέθηκαν να πάσχουν από ακμή με βαριά κυρίως συμπτωματολογία (36%). Σε 26 άτομα (34,6%) εντοπίστηκε θυλακίτιδα, ενώ 25 διαγνώστηκαν με κύστη κόκκυγα, πολλοί από τους οποίους είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν. Αξιολογώντας τα δεδομένα προκύπτει ότι η ακμή συνδυαστικά με το κάπνισμα και τη θυλακίτιδα αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης (p=0.03, p=0.0008 p<0 .05). Η πολύ συχνή παρουσία κύστης κόκκυγα σε ασθενείς με ιδρωταδενίτιδα περινέου καταδεικνύει την ισχυρή συσχέτιση ανάμεσα στις δύο παθήσεις. Όλοι οι παραπάνω παράγοντες φαίνεται ότι επιδρούν με διάφορους μηχανισμούς στην πρόκληση της ιδρωταδενίτιδας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πλειοψηφία των ασθενών ήταν υπέρβαροι-παχύσαρκοι και άρα παρουσιάζει εξίσου σημαντικό ενδιαφέρον η διερεύνηση της παχυσαρκίας ως παράγοντα κινδύνου.
