Καρκίνος Πρωκτού στις Γυναίκες

Καρκίνος Πρωκτού στις Γυναίκες: Ένας υποτιμημένος κίνδυνος

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη — και λανθασμένη — αντίληψη ότι ο καρκίνος του πρωκτού αφορά κυρίως άνδρες, και ιδιαίτερα άνδρες με συγκεκριμένο ιστορικό. Η πραγματικότητα είναι διαφορετική: οι γυναίκες αποτελούν τα δύο τρίτα όλων των διαγνώσεων καρκίνου πρωκτού παγκοσμίως.

Παρ’ όλα αυτά, οι γυναίκες υποεκπροσωπούνται στις κατευθυντήριες οδηγίες προληπτικού ελέγχου, στην έρευνα, αλλά και στην ίδια τους την αντίληψη του κινδύνου. Το αποτέλεσμα είναι ότι πολλές γυναίκες που θα ωφελούνταν από έγκαιρο έλεγχο δεν τον λαμβάνουν ποτέ.

Γιατί ο κίνδυνος στις γυναίκες περνάει απαρατήρητο
Ο προληπτικός έλεγχος σχεδιάστηκε ιστορικά γύρω από ομάδες υψηλού κινδύνου που ήταν εύκολο να αναγνωριστούν — κυρίως άνδρες με HIV. Όμως αυτό το μοντέλο αφήνει εκτός τις περισσότερες γυναίκες που τελικά εμφανίζουν τη νόσο.

Τα δεδομένα είναι σαφή:

• Μόνο περίπου το 3% των γυναικών με καρκίνο πρωκτού είναι HIV-θετικές. Το 97% δεν έχουν HIV.
• Η επίπτωση αυξάνεται ταχύτερα στις γυναίκες, ιδιαίτερα άνω των 55 ετών.
• Σε ορισμένες χώρες, η επίπτωση σε λευκές γυναίκες άνω των 55 έχει ξεπεράσει τον καρκίνο του τραχήλου.

Η κρίσιμη σύνδεση: γεννητική νόσος από HPV

Ο πιο ισχυρός παράγοντας κινδύνου για τις γυναίκες δεν είναι ο HIV — είναι το ιστορικό HPV-σχετιζόμενης νόσου στα γεννητικά όργανα. Ο ίδιος ιός που προκαλεί αλλοιώσεις στον τράχηλο, στο αιδοίο ή στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις και στον πρωκτό.

Μια γυναίκα με ιστορικό δυσπλασίας ή καρκίνου τραχήλου, HSIL ή καρκίνου αιδοίου, ή HSIL ή καρκίνου κόλπου, διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για αντίστοιχη αλλοίωση στον πρωκτό — ακόμη και χωρίς ποτέ να έχει υπάρξει πρωκτική επαφή.

Χρόνος: η πρωκτική νόσος μπορεί να εμφανιστεί πολλά χρόνια μετά τη γεννητική — κατά μέσο όρο έως και 14 χρόνια μετά από μια δυσπλασία τραχήλου. Οι γυναίκες με νόσο σε δύο ή περισσότερες περιοχές ταυτόχρονα διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ποιες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τον έλεγχο

• Γυναίκες με ιστορικό HSIL ή καρκίνου αιδοίου — υψηλότερη προτεραιότητα.
• Γυναίκες με ιστορικό δυσπλασίας ή καρκίνου τραχήλου ή κόλπου.
• Γυναίκες με επίμονη λοίμωξη HPV (ιδιαίτερα HPV16).
• Γυναίκες με περιπρωκτικά κονδυλώματα.
• Γυναίκες με HIV ή άλλη κατάσταση ανοσοκαταστολής.

Πώς γίνεται ο έλεγχος: το τεστ HPV και η HRA

1. Τεστ HR-HPV πρωκτού (πρώτο βήμα). Ανάλογο με το τεστ HPV του τραχήλου. Σε ανοσοεπαρκείς γυναίκες με ιστορικό γεννητικού HSIL έχει εξαιρετική αρνητική προβλεπτική αξία.
2. Πρωκτοσκόπηση Υψηλής Ευκρίνειας — HRA (δεύτερο βήμα). Οταν το τεστ HPV είναι θετικό, η HRA επιτρέπει λεπτομερή εξέταση με μεγέθυνση και στοχευμένη βιοψία.
3. Εσωτερικός σύνδεσμος προς τη σελίδα της HRA.

Γιατί το ιατρείο μας

Η HRA προϋποθέτει εξειδικευμένο εξοπλισμό, εκτεταμένη εκπαίδευση (200–250 εξετάσεις για πιστοποίηση) και συνεργασία με παθολογοανατόμο με εμπειρία σε HPV-σχετιζόμενες αλλοιώσεις.

Το ιατρείο μας:

• Εφαρμόζει την HRA σε σχεδόν πανελλήνια αποκλειστικότητα.
• Συνεργάζεται για την ιστοπαθολογική επιβεβαίωση με εξειδικευμένους δείκτες (p16/Ki-67).
• Συμμετέχει ενεργά στη διεθνή έρευνα για την πρόληψη του καρκίνου του πρωκτού, ιδιαίτερα στις γυναίκες.
• Ακολουθεί συντηρητική φιλοσοφία: σωστή διάγνωση πρώτα, στοχευμένη αντιμετώπιση, αποφυγή περιττών επεμβάσεων.

Το βασικό μήνυμα

Αν έχετε ιστορικό HPV-σχετιζόμενης νόσου στα γεννητικά όργανα — ακόμη και αν ήταν πριν από χρόνια, ακόμη και αν θεραπεύτηκε πλήρως — αξίζει να συζητήσετε τον έλεγχο του πρωκτού με εξειδικευμένο ιατρό.

Κλείστε ραντεβού για αξιολόγηση: Επικοινωνία · Τηλ. 210 7470555

Συχνές Ερωτήσεις