Αμέσως μετά την συμπλήρωση του εξειδικευμένου εντύπου που περιλαμβάνει και τις προστασία των προσωπικών δεδομένων (GDPR) γίνεται συζήτηση (λήψη ιστορικού) με τους ιατρούς.

Τα συμπτώματα που θα συζητησουμε είναι τα παρακάτω ο πόνος (στην αφόδευση ή συνεχόμενος), η διόγκωση και εάν κρέμεται κατι από τον πρωκτό κατά την αφοδευση, η εμφάνιση αίματος ή υγρών , οι προηγούμενες εγχειρήσεις και παρεμβάσεις στον πρωκτό, η ικανότητα συγκράτησης των αερίων και κοπράνων οι συνήθειες καθαρισμού, ο χρόνος παραμονής στην τουαλέτα τυχόν ιστορικό διείσδυσης στον πρωκτό με ή χωρίς προφυλακτικό.

Επίσης ερωτάται ο ασθενής εάν έχει γίνει κολονοσκόπηση, εάν καπνιζει, εάν έχει άλλες παθήσεις ή αλλεργίες, και εάν παίρνει αντιπηκτικά ή άλλα φάρμακα.

Μετα την λήψη του λεπτομερούς ιστορικού από τους ιατρούς, ο ασθενής στο ιατρείο μας ξαπλώνει στο αριστερό πλευρό του με τα πόδια λυγισμένα σε εμβρυική στάση. Υπάρχει εξειδικευμένος νοσηλευτής ή νοσηλεύτρια ο οποίος τον βοηθά στην τοποθέτηση του στην σωστή θέση. Υπάρχει περίπτωση ο εξεταζόμενος να βοηθήσει και εκείνος φορώντας γάντι στο δεξί του χέρι.

Η πρωκτολογική εξέταση είναι συνήθως δύσκολη για τον ασθενή και αβολη επειδή αφορά μια πολύ ευαίσθητη περιοχή. Για τον λόγο αυτό ο ιατρός και το νοσηλευτικό προσωπικό στο ιατρείο μας προσπαθούν να δημιουργήσουν μια σχέση εμπιστοσύνης και οικειότητας με τον ασθενή.

Η πρωκτολογική εξέταση περιλαμβάνει τα παρακάτω:

• Την εξέταση με το μάτι (επισκόπηση)
• Την ψηλάφηση του περιπρωκτικού δέρματος και την εσωτερική εξέταση του πρωκτού με το δείκτη του πρωκτολόγου που χρησιμοποιεί γάντι και αναισθητικό λιπαντικό.
• Την εξέταση του εσωτερικού του πρωκτού με ένα εργαλείο σαν σωλήνα ή χωνί (πρωκτοσκόπηση) που τοποθετείται μέσα στον πρωκτό.
• Την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας, σε περίπτωση HPV μόλυνσης, μετά από τοποθέτηση γάζας με οξικό οξύ στον πρωκτό.
• Το ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα που είναι απαραίτητο στην διάγνωση και χαρτογράφηση αποστημάτων, συριγγίων, ακράτειας και νεοπλασμάτων.
• Την λήψη καλλιεργειών μικροβίων και.
• Την σύσταση για εξετάσεις αίματος και μαγνητική τομογραφία.