ΕΝΔΟΣΦΙΓΚΤΗΡΙΑΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ
Ασθενής 81 ετών με ιστορικό ακτινοθεραπείας στον προστάτη προσέρχεται με ιστορικό πόνου από τριμήνου. Στο παρελθόν ειχε τεθεί η διάγνωση αρθρίτιδας της ιεροκκκυγικής άρθρωσης. Η μαγνητική τομογραφία έβαλε την διάγνωση κύστης στην περιοχή. Προσέρχεται με σκοπό περαιτέρω διερεύνιση και διαφορική διάγνωση αποστήματος από κακοήθη επεξεργασία.
Το ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα έδειξε ενδοσφιγκτηριακή αποστηματική κοιλότητα που επικοινωνεί με τον αυλό του πρωκτού διαμέσου πρωκτικού στομίου στην 6η ώρα σε γυναικολογική θέση.
“Μέχρι τα 55 mm από την είσοδο του πρωκτού και στο οπίσθιο τεταρτημόριο ανευρέθηκε αποστηματική κοιλότητα ή οποία διεισδύει μέσα στον έξω σφιγκτήρα σε μέγιστο βάθος 17 mm από τον αυλό του πρωκτού. Αυτή επικοινωνεί με πρωκτικό στόμιο στην 6η ώρα και στα 20 mm από την είσοδο του πρωκτού. Κάτωθεν της κοιλότητας συμπεριλαμβάνεται σημαντικό τμήμα του έξω σφιγκτήρα. Συνολικό μήκος του πρωκτού 27 mm. Το κάτω άκρο της κοιλότητας απέχει μία απόσταση 6 mm από το δέρμα.”
