Α. ΣΤΑΜΑΤΙΑΔΗΣ, Γ. Πολυμενέας και Ε. Κούριας. Poster στο ΧΧΙ Παvελλήvιo Συvέδριo Χειρoυργικής. Αθήvα 13-17 Νoεμβρίoυ 1998
Σκοπός της μελέτης αυτής είναι η διερεύνηση της επίδρασης της διαστολής του δακτυλίου στην ανατομία και λειτουργικότητα του σφιγκτηριακού μηχανισμού του πρωκτού. Την τελευταία τριετία διερευνήθηκαν στο κολοπρωκτολογικό εργαστήριο 20 ασθενείς με ιστορικό διαστολής του δακτυλίου. Οι λόγοι προσέλευσης των παραπάνω ασθενών ήταν η αδυναμία συγκράτησης του περιεχομένου του ορθού σε 9/20 ασθενείς, η διερεύνηση περιεδρικών αποστημάτων ή συριγγίων σε 5/20περιπτώσεις, ο μετεγχειρητικός πόνος σε 3/20 περιπτώσεις και η μετεγχειρητική παρακολούθηση σε 2/20 περιπτώσεις. Ολοι οι ασθενείς διερευνήθηκαν υπερηχοτομογραφικά και 14/20 με τη υπολογιστική τρισδιάστατη μανομετρία. Το υπερηχοτομογράφημα του πρωκτού έδειξε λύση της συνεχείας του έσω σφιγκτήρα σε 16/20 ασθενείς και του έξω σφιγκτήρα σε 5/20 ασθενείς. Μείωση των εν ηρεμία πιέσεων ανευρέθηκε σε 8/14 ασθενείς και των πιέσεων σε εκούσια σύσπαση σε 5/14 ασθενείς. Η υπολογιστική μανομετρία ανέδειξε ευρήματα ασυμμετρίας του έσω σφιγκτήρα σε 5/14 ασθενείς και του έξω σφιγκτήρα σε 4/14 ασθενείς. Σε ασθενείς με συμπτώματα ακράτειας αερίων ή κοπράνων, το ποσοστό θετικών υπερηχοτομογραφικών ευρημάτων όσον αφορά στον έσω και στον έξω σφιγκτήρα ήταν 100% και 55% αντίστοιχα. Ασυμμετρία των εν ηρεμία πιέσεων διαπιστώθηκε σε 4/8 ασθενείς και των πιέσεων σε εκούσια σύσπαση σε 2/8 ασθενείς. Σημειώνονται οι επιπλοκές της διαστολής του δακτυλίου και οι μόνιμες βλάβες που προκαλούνται στην λειτουργικότητα και ιδιαίτερα στην ανατομία του σφιγκτηριακού μηχανισμού
